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UDI码在医保监管中的应用?

打击医保欺诈与虚报

一物一码防重复计费

术中扫描UDI码强制关联耗材与患者信息,杜绝虚报数量、重复报销等欺诈行为。

 

杜绝非标产品报销

 

入库时UDI码自动关联医保编码,未匹配产品禁止入库及结算,从源头拦截非医保目录内耗材的违规报销。

强化带量采购耗材监管

用量真实性核验

 

UDI实时追踪集采中选耗材的实际使用量,验证医院是否完成合约采购量,避免“报量不采购”的违规操作。

 价格体系维护

 监控UDI关联的流通环节数据,防止集采耗材被高价倒卖扰乱价格体系,保障医保基金合理支出。

提升医保审核与审计效率

秒级响应问题召回

出现质量问题时,UDI码可立即锁定受影响批次、使用患者及库存位置,同步向医保部门提交精准召回报告,终止问题产品报销。

审计周期缩短50%

医保稽查时直接调取UDI关联的全链路数据(生产→配送→患者使用),替代纸质单据核查,审计时间从2周压缩至3天。

关键实施路径

三码联动技术

采用UDI/医保编码/HCBS(医用耗材统一标识码)映射系统(如慧铭佳UDI方案),实现多码自动转换与数据互通。


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