精准匹配医保编码,杜绝结算误差
自动关联医保目录
UDI码中的DI(产品标识)与医保医用耗材分类代码(27位)智能映射,确保耗材消耗记录、医保报销条目、成本核算数据完全一致,消除人工对照错误。
防止欺诈性报销
UDI扫码强制关联“一物一患者”使用记录(如术中扫码),杜绝虚报耗材数量、重复计费等医保欺诈行为。
动态监控耗材使用,辅助控费决策
识别异常消耗模式
基于UDI追溯数据,分析科室耗材消耗规律(如高频使用高值耗材),自动标记偏离基准值30%以上的异常开单行为,辅助医保审核。
支持集采耗材监管
UDI码精准追踪带量采购中选耗材的实际使用量,验证医院是否完成集采合约量,避免“报量不采购”的违规行为。
快速响应医保审计与召回
秒级定位问题批次
发生器械质量问题时,通过UDI码即刻锁定受影响批次、库存位置及使用患者,同步向医保部门提交精准召回报告,避免问题耗材继续报销。
医保稽查时直接调取UDI关联的全程流通记录(生产→配送→使用),替代传统纸质单据核查,审计周期从2周缩短至3天。
关键实施路径与政策适配
多码映射技术方案
选用支持UDI/医保码/HCBS三码联动的SPD系统(如慧铭佳UDI平台),自动完成编码转换。